التخطي إلى المحتوى الرئيسي

Wellbutrin (bupropion) يجعلني أشعر بالتوتر!

 عزيزي أليس ،

أنا من كبار السن ، وعلى مدى السنوات الثلاث الماضية ، كنت أستخدم مضادًا للاكتئاب يسمى Celexa لعلاج اكتئابي الكيميائي. في الآونة الأخيرة ، سألت طبيبي عما إذا كان بإمكاني التحول إلى Wellbutrin ، لأنه يحتوي على آثار جانبية جنسية أقل. أشعر بتحسن عاطفي على Wellbutrin ، وأنا أعاني من المزيد من الدافع الجنسي والمتعة هذه الأيام. ومع ذلك ، فإن الحبة الغبية تجعلني متوترة للغاية - عصبية قليلاً ومرتشة للغاية ، كما تعلم ، مثل أنف الأرنب. ماذا علي أن أفعل؟ أشعر بتحسن كبير على هذا الدواء ، لكن لا يمكنني أن أعاني من الشعور بالتوتر طوال الوقت.

شكرًا!

عزيزي القارئ، 

في حين أنه من الرائع أن يكون الدواء الجديد قد حسّن مزاجك واستعاد حياتك الجنسية ، فإن الشعور بأن جسمك يتسابق لمسافة ميل في الدقيقة يمكن أن يكون من الآثار الجانبية المحبطة. Wellbutrin (الاسم العام: bupropion) هو علاج لاضطراب الاكتئاب الشديد  والاضطراب العاطفي الموسمي (SAD) والإقلاع عن التدخين ( الإقلاع عن التدخين)). أبلغ العديد من المرضى عن تجربة مماثلة على دواء انخفاض أعراض الاكتئاب وزيادة الرغبة الجنسية. ومع ذلك ، من المعروف أيضًا أنها تسبب الأرق والقلق والأرق والإثارة والإثارة والرجفة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن أن يسمح لك البدء بجرعة منخفضة والزيادة التدريجية على مدى فترة زمنية بالتكيف ، مما يجعل التأثيرات خفيفة بدرجة كافية لإدارتها. قد يساعدك التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأعراض الخاصة بك وجرعتك على الاستمرار في جني فوائد العلاج مع التخفيف من الآثار غير السارة.  

لإعطائك بعض المعلومات الأساسية ، غالبًا ما يتم تصنيف مضادات الاكتئاب في فئات بناءً على المواد الكيميائية التي تؤثر عليها في الدماغ. البوبروبيون هو أحد مثبطات النوربينفرين الدوبامين (NDRI) ، في حين أن البعض الآخر يشمل مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مثل Celexa (الاسم التجاري: سيتالوبرام). يعمل Bupropion بشكل مختلف قليلاً عن مضادات الاكتئاب الأخرى - بدلاً من تنظيم السيروتونين الكيميائي الذي يؤثر على الحالة المزاجية ، يؤثر البوبروبيون على مستويات النوربينفرين والدوبامين ، وهما مادتان كيميائيتان أخريان في الدماغ تؤثران على الإجهاد والتحفيز والسرور. يعمل الدواء عن طريق منع امتصاص هذه المواد الكيميائية في خلايا الدماغ ، بحيث تستمر في البقاء في الدماغ. وجدت بعض الدراسات أن هذا يمكن أن يزيد من المادة الرمادية والبيضاء في الدماغ ، وكذلك حجم المخ (وكلها مرتبطة بأعراض الاكتئاب). نظرًا للطريقة التي يعمل بها البوبروبيون في الدماغ ، فإنه غالبًا ما يكون الدواء المفضل لأولئك الذين عولجوا به فقدوا الدافع الجنسي  عند تناول مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا القائمة على السيروتونين. 

بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتناولون تقرير البوبروبيون هي التوتر أو نوع من الإثارة أو القلق أو الأرق. يعاني أقل من عشرة بالمائة من الأشخاص الذين يتناولون البوبروبيون من آثار جانبية أقل شيوعًا أو نادرة. السبب الأكثر شيوعًا للإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية هو زيادة الجرعة بسرعة كبيرة أو عدم تناولها على النحو الموصوف. في بعض الأحيان ، يتم وصف الأدوية المهدئة للناس بشكل مؤقت لمدة أسبوع تقريبًا للحالات القوية بشكل خاص من تأثير "أنف الأرنب". قد يوصي مقدمو الرعاية الصحية أيضًا بتناول الدواء في وقت مختلف من اليوم لمعرفة كيف يؤثر ذلك على التوتر. بينما يعتبر الدواء منخفض المخاطر وفعال عند تناوله على النحو الموصوف ، إلا أن هناك أيضًا بعض الآثار الجانبية الخطيرة النادرة ولكنها ممكنة. تتضمن بعض الآثار الجانبية التي قد يعاني منها الأشخاص الذين يتناولون البوبروبيون ما يلي: 

  • الأعراض الأكثر شيوعًا:  القلق ، جفاف الفم ، عدم انتظام ضربات القلب ، سرعة التنفس (فرط التنفس) ، التهيج ، الأرق أو صعوبة النوم ، الاهتزاز ، انخفاض الشهية ، فقدان الوزن ، الإمساك ، زيادة التعرق  
  • أعراض أقل شيوعًا:  طنين أو طنين في الأذنين ، صداع شديد ، تفاعل جلدي (طفح جلدي ، خلايا ، أو حكة) ، عدم وضوح الرؤية ، التهاب الحلق ، كثرة التبول ، عدم وضوح الرؤية ، تغيرات في الذوق 
  • أعراض نادرة (قد يتطلب بعضها عناية طبية):  الارتباك أو الإغماء أو النوبات أو صعوبة التركيز أو تغيرات في التفكير أو التأثيرات الحسية (مثل انعدام الثقة الشديد أو رؤية أشياء غير موجودة)  

مقتبس من  Mayo Clinic  والتحالف  الوطني للأمراض العقلية . 

نظرًا لأن الناس يتفاعلون مع الأدوية بشكل مختلف ، فقد تكون الدردشة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول توترك مكانًا جيدًا للبدء. يمكنهم العمل معك للعثور على الجرعة المناسبة ، ووقت تناول البوبروبيون ، أو مجموعة الأدوية (أو  العلاجات الأخرى ) للتشبث برغبتك الجنسية والاستمرار في علاج اكتئابك. هناك عامل أخير يجب مراعاته: في حين أن البوبروبيون الخاص بك قد يكون بالتأكيد هو التفسير ، فقد يكون من المفيد أيضًا إجراء جرد للأسباب المحتملة الأخرى للشعور بالارتباك. الكثير من  الكافيين ، الانسحاب من التدخين أو الكحوليات إذا قمت بالإقلاع مؤخرًا ، وانخفاض نسبة السكر في الدم ، والتوتر من بين الأسباب الإضافية القليلة التي يجب مراعاتها. حظًا سعيدًا بينما تبحث أنت ومقدم الرعاية الصحية عن أفضل استراتيجية للتخلص من (أو على الأقل تقليل) توتراتك! 

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

الاستمناء المتحمس يسبب التورم؟

  عزيزي أليس ، لقد جننت وبدأت في ممارسة العادة السرية أكثر من المعتاد في الحمام وبعد ذلك عندما خرجت من القلفة تضخمت.  هل يجب علي رؤية الطبيب؟ عزيزي القارئ، تحدث عن موقف مزعج!  قد يكون التورم الذي تعاني منه ناتجًا عن عدة عوامل مختلفة تتراوح من الالتهاب إلى حالات طبية معينة.  بغض النظر ، إذا استمر لأكثر من يوم واحد ، فمن الأفضل طلب الرعاية من مقدم الرعاية الطبية ، حيث قد يكون التورم ناتجًا عن مضاعفات خطيرة.  سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من مساعدتك في فهم سبب وخيارات العلاج. قد يكون التورم الذي ذكرته ناتجًا عن إصابات ، مثل الخدوش والحروق ، أو دفع العناصر في مجرى البول ، أو الكريمات التي تسبب رد فعل تحسسي.  نظرًا لأنك مارست العادة السرية أكثر مما تفعل عادةً ، فقد يكون هناك جروح أو حروق طفيفة من الاحتكاك التي تسبب التورم الذي تعاني منه.  أولئك غير المختونين (أو  المختونين  بشكل غير لائق ) قد يعانون أيضًا من تهيج القلفة ، وهي طبقة حساسة من الجلد تغطي رأس القضيب.  تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للتورم الحالات التالية: التهاب  ينشأ بسبب التعرض للمهيجات ، مثل بعض منتجات الاستحمام أو المناش

حبوب الإجهاض

  أليس ، أتذكر أنني قرأت عن RU-486.  هل يمكنك شرح كيفية عمله وما هي الآثار الجانبية المرتبطة به ، إن وجدت؟  شكرًا لك. - خيارات عزيزي الخيارات ،  يُطلق الآن على العقار الذي تشير إليه "RU-486" اسم الميفيبريستون وهو أحد عقارين يستخدمان في الإجهاض الدوائي.  من المهم ملاحظة أن شرعية الميفيبريستون قيد الطعن حاليًا ، لذا قد لا يكون متاحًا اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه.  يشير الإجهاض الدوائي إلى إجراء لإنهاء الحمل المبكر (يُعرَّف عادةً بأنه في غضون 70 يومًا ، أو عشرة أسابيع ، من اليوم الأول من آخر دورة شهرية).  يتضمن هذا الإجراء عادةً تناول كل من الميفيبريستون والميزوبروستول.  بينما يتم استخدام هذين الدواءين بشكل متكرر في عمليات الإجهاض الدوائي ، إلا أنه يمكن استخدامهما أيضًا لعلاج أمراض أخرى.  تابع القراءة لمعرفة المزيد!  للبدء ، دعنا نتحدث عن كيفية استخدام هذه الأدوية أثناء إجراء الإجهاض الدوائي.  يؤخذ الميفيبريستون أولاً.  يعمل هذا الدواء عن طريق منع هرمون البروجسترون في الجسم ، مما يؤدي إلى انهيار بطانة الرحم (والتي بدونها لا يمكن أن يستمر الحمل).  بعد تناول الميفيبريستون - ي

الرغبة في شرب البول - آمن؟

  عزيزي أليس ، لدي سؤال غريب: أريد أن أشرب بولي.  أعلم أن الأمر يبدو جنونيًا ، لكني أريد المحاولة.  ما هي الآثار الضارة إن وجدت؟ وقعت ، غريب ، لكن لا تزال فضوليًا غريب عزيزي ، لكن لا يزال فضوليًا ، غريبًا أم لا ، هناك كل أنواع الأشخاص الذين انغمسوا في عالم تذوق و / أو شرب البول الذي لم تتم مناقشته جيدًا - خاص بالآخرين - على الرغم من أن معظمهم يقولون ، "فقط اغسلها وانسها."  في الواقع ، هناك اهتمام متزايد بـ "علاج البول" استنادًا إلى بعض الأفكار القديمة جدًا (والتي لم تثبت حتى الآن) أن شرب البول يمكن أن يساعد في شفاء الجسم.  يشرب البعض الآخر البول لسبب بسيط هو أنهم ينزلون منه ، أي أنهم يدخلون (تقريبًا) في كل جزء من جسم شريكهم. البول هو في الغالب ماء ، وهو معقم حتى يصل إلى مجرى البول.  لكن هذا لا يعني أنه مؤهل لتناول 6-8 أكواب يوميًا من H  2  O ، وإليك السبب: بالإضافة إلى محتوى الماء ، يحتوي البول على عناصر أثرية لمئات من الأشياء الأخرى - من الكحول غير المهضوم إلى النيتروجين والبوتاسيوم ، و الصوديوم ، مما يجعله مشروبًا مالحًا.  (بالمناسبة ، يكون التبول الأول في الصباح