التخطي إلى المحتوى الرئيسي

انسحاب SSRI

 عزيزي أليس ،

لقد كنت آخذ Lexapro منذ حوالي عام الآن ، لكنني أريد حقًا أن أفطم نفسي. لقد شعرت ببعض آثار الانسحاب (العصبية ، وما إلى ذلك) ، لكنني أريد حقًا أن أحاول التغلب عليها. ما هي مدة انسحاب SSRI النموذجي؟ هل يجب أن أعود إلى العلاج مرة أخرى؟

عزيزي القارئ،

عند التوقف عن بعض الأدوية التي كنت تتناولها لفترة من الوقت ، فمن الشائع الشعور ببعض أعراض الانسحاب. Lexapro (الاسم العام: escitalopram) هو دواء من عائلة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) وغالبًا ما يستخدم لعلاج القلق والاكتئاب. عندما يشعر الأشخاص الذين يتناولون هذه الأنواع من الأدوية أن الوقت قد حان للتوقف عن تناولها ، فمن المستحسن أن تتحدث مع مقدم الوصفات الطبية. قد تساعدك على تقليل جرعتك تدريجيًا لتقليل أعراض الانسحاب وإدارتها. قد يساعدون أيضًا في ضمان عدم تعرضك لخطر الانتكاس من خلال التوقف عن تناول الدواء. عادة ما تنتهي أعراض الانسحاب عندما يكون حوالي 90 بالمائة من الدواء خارج الجسم - والذي قد يستغرق أيامًا إلى أسابيع من تقليل الجرعة وإيقافها. بينما قد يبدو هذا وقتًا طويلاً ،

قبل مناقشة أعراض الانسحاب وما يمكنك فعله لتسهيل عملية الانتقال ، قد يكون من المفيد التفكير في سبب رغبتك في التوقف عن تناول الدواء. هل لم يعد يعمل؟ هل تشعر أنك لم تعد بحاجة إليه؟ هل هناك آثار جانبية سلبية؟ هل من الممكن أن يكون التوتر الذي وصفته مرتبطًا بالسبب الذي جعلك تتناوله في المقام الأول؟ قد يكون من المفيد التفكير في إجابات هذه الأسئلة قبل موعدك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يطرحون عليك أسئلة مماثلة عند التحدث معك حول التوقف عن استخدامك. كل ما قيل ، حان الوقت للحديث أكثر عن SSRIs!

تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية عن طريق تغيير مستويات السيروتونين في الدماغ. وبشكل أكثر تحديدًا ، فهو يعمل عن طريق زيادة مستويات السيروتونين وبالتالي تقليل تأثير الاكتئاب والقلق. عندما يبدأ شخص ما في تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، فإنه عادة ما يستغرق بضعة أسابيع لبدء الشعور بالآثار. غالبًا ما يصف مقدمو الرعاية الصحية جرعات متزايدة تدريجيًا حتى الوصول إلى الجرعة المقصودة حتى يتكيف الجسم ؛ قد تستغرق هذه العملية ما يصل إلى ستة أشهر. وبالمثل ، عند إنهاء استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، غالبًا ما يستخدم مقدمو الرعاية الصحية عملية لتقليل الجرعة تدريجيًا (لمدة تصل إلى ثمانية أسابيع) بسبب احتمال ظهور أعراض الانسحاب (المعروفة أيضًا باسم أعراض التوقف). غالبًا ما تحاكي أعراض الانسحاب الأعراض المرتبطة بالأنفلونزا ويمكن أن تشمل:

  • الدوخة أو الدوار
  • العرق المفرط أو الاحمرار أو عدم تحمل الطقس الحار
  • الصداع أو "الصداع الذهني" - شعور يشبه صدمة كهربائية لرأسك
  • الغثيان والقيء والمغص والإسهال وفقدان الشهية
  • صعوبة النوم وأحلام أو كوابيس غير عادية
  • الهزات ، وتململ الساقين ، والمشية غير المستوية ، ومشاكل الحركة الأخرى
  • تقلبات مزاجية أو الشعور بالاضطراب أو القلق أو الهوس أو الاكتئاب أو الانفعال أو الارتباك - حتى المصاب بجنون العظمة أو الانتحار

قائمة مقتبسة من  Mayo Clinic .

تجدر الإشارة إلى أن بعض أعراض التوقف قد تشبه الاكتئاب ، مما قد يجعلك تشعر وكأنك تنتكس. لكن لا تخف ، لأن هناك بعض الاختلافات الواضحة بين التوقف والانتكاس. تتطور أعراض الانتكاس عادةً في وقت لاحق وبشكل تدريجي ، مقارنة بالإطار الزمني الأقصر (حوالي أسبوع إلى أسبوعين) لأعراض التوقف. أيضًا ، تنخفض أعراض التوقف مع تأقلم الجسم ، لكن أعراض الاكتئاب تستمر وقد تزداد سوءًا بمرور الوقت. عادة لا يعاني الأشخاص الذين يعانون من الانتكاس من شكاوى جسدية مثل أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. أخيرًا ، عادةً ما يجد أولئك الذين يعانون من أعراض التوقف أن تناول جرعة من الأدوية المضادة للاكتئاب يحل أعراضهم بسرعة. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الانتكاس ، قد يستغرق الدواء أسابيع حتى يحدث تأثير.

إذا اتخذت قرارًا بالتوقف عن استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الخاصة بك ، فهناك بعض العوامل الإضافية التي قد تساعدك خلال هذا الوقت. إذا لم تكن قد فعلت ذلك بالفعل ، فقد ترغب في التفكير في  العلاج النفسي  أثناء هذه العملية ، حيث قد يساعد ذلك في تقليل فرص التعرض للانتكاس. بالإضافة إلى النظر في إرشادات مقدم الوصفات الطبية الخاص بك عند إيقاف الدواء ، يمكنك أيضًا التواصل مع الأصدقاء والعائلة الموثوق بهم. أخيرًا ، هناك أيضًا طرق يمكنك من خلالها زيادة مستويات السيروتونين من خلال الأنشطة اليومية بما في ذلك الأكل الصحي وممارسة النشاط البدني المنتظم وتقليل التوتر.

يعتني،

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

الاستمناء المتحمس يسبب التورم؟

  عزيزي أليس ، لقد جننت وبدأت في ممارسة العادة السرية أكثر من المعتاد في الحمام وبعد ذلك عندما خرجت من القلفة تضخمت.  هل يجب علي رؤية الطبيب؟ عزيزي القارئ، تحدث عن موقف مزعج!  قد يكون التورم الذي تعاني منه ناتجًا عن عدة عوامل مختلفة تتراوح من الالتهاب إلى حالات طبية معينة.  بغض النظر ، إذا استمر لأكثر من يوم واحد ، فمن الأفضل طلب الرعاية من مقدم الرعاية الطبية ، حيث قد يكون التورم ناتجًا عن مضاعفات خطيرة.  سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من مساعدتك في فهم سبب وخيارات العلاج. قد يكون التورم الذي ذكرته ناتجًا عن إصابات ، مثل الخدوش والحروق ، أو دفع العناصر في مجرى البول ، أو الكريمات التي تسبب رد فعل تحسسي.  نظرًا لأنك مارست العادة السرية أكثر مما تفعل عادةً ، فقد يكون هناك جروح أو حروق طفيفة من الاحتكاك التي تسبب التورم الذي تعاني منه.  أولئك غير المختونين (أو  المختونين  بشكل غير لائق ) قد يعانون أيضًا من تهيج القلفة ، وهي طبقة حساسة من الجلد تغطي رأس القضيب.  تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للتورم الحالات التالية: التهاب  ينشأ بسبب التعرض للمهيجات ، مثل بعض منتجات الاستحمام أو المناش

حبوب الإجهاض

  أليس ، أتذكر أنني قرأت عن RU-486.  هل يمكنك شرح كيفية عمله وما هي الآثار الجانبية المرتبطة به ، إن وجدت؟  شكرًا لك. - خيارات عزيزي الخيارات ،  يُطلق الآن على العقار الذي تشير إليه "RU-486" اسم الميفيبريستون وهو أحد عقارين يستخدمان في الإجهاض الدوائي.  من المهم ملاحظة أن شرعية الميفيبريستون قيد الطعن حاليًا ، لذا قد لا يكون متاحًا اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه.  يشير الإجهاض الدوائي إلى إجراء لإنهاء الحمل المبكر (يُعرَّف عادةً بأنه في غضون 70 يومًا ، أو عشرة أسابيع ، من اليوم الأول من آخر دورة شهرية).  يتضمن هذا الإجراء عادةً تناول كل من الميفيبريستون والميزوبروستول.  بينما يتم استخدام هذين الدواءين بشكل متكرر في عمليات الإجهاض الدوائي ، إلا أنه يمكن استخدامهما أيضًا لعلاج أمراض أخرى.  تابع القراءة لمعرفة المزيد!  للبدء ، دعنا نتحدث عن كيفية استخدام هذه الأدوية أثناء إجراء الإجهاض الدوائي.  يؤخذ الميفيبريستون أولاً.  يعمل هذا الدواء عن طريق منع هرمون البروجسترون في الجسم ، مما يؤدي إلى انهيار بطانة الرحم (والتي بدونها لا يمكن أن يستمر الحمل).  بعد تناول الميفيبريستون - ي

يستمني = نشيط جنسيا؟

  عزيزي أليس ، إذا كان الشخص يمارس العادة السرية ولكنه لا ينخرط في أي أنشطة جنسية أخرى ، فهل يعتبر ذلك الشخص ناشطًا جنسيًا؟ فضولي عزيزي فضولي ،  أنت تسأل سؤالًا رائعًا حقًا وما إذا كانت العادة السرية وحدها تجعلك "نشيطًا جنسيًا" أم لا يعتمد على من يسأل ولماذا.  "هل أنت ناشط جنسيًا؟"  هو سؤال شائع يطرحه مقدمو الرعاية الصحية - ليس لأنهم فضوليون - ولكن لأنهم يريدون تقييم مخاطر الحمل وأي  عدوى تنتقل عن طريق   الاتصال الجنسي.  نظرًا لوجود مخاطر أكبر من هذه المخاوف المرتبطة ببعض الأنشطة الجنسية ، فمن الجيد أن تعرف أنه عند التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، يشير الواصف "نشط جنسيًا" عادةً إلى الأشخاص الذين لديهم دليل (لا يشمل الاستمناء) ، المهبل ، الشرج ، والجنس الفموي.  لذلك ، من وجهة نظر طبية ، قد لا تعتبر نشيطًا جنسيًا إذا كنت  حصريًا استمناء.  من ناحية أخرى وخارج مكتب مقدم الخدمة الخاص بك ، يمكن أن يعني النشاط الجنسي أشياء مختلفة لأشخاص مختلفين.  سواء كنت تعتبر نفسك على هذا النحو أم لا ، فإن الأمر متروك لك! عندما يتعلق الأمر بالاستمناء ، لا يتطلب الأمر سو