التخطي إلى المحتوى الرئيسي

ما هو التشخيص المزدوج؟

 عزيزي أليس ،

ما معنى "التشخيص المزدوج" بالنسبة لمدمني المخدرات؟

عزيزي القارئ، 

هذا حقا سؤال رائع! "التشخيص المزدوج" هو المصطلح السريري المستخدم لتصنيف الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات المتزامنة (الاعتماد الجسدي أو النفسي على التبغ ، أو الأدوية الموصوفة / غير المشروعة ، أو الكحول) وواحد أو أكثر من اضطرابات الصحة العقلية المشخصة. على سبيل المثال ، الشخص المصاب بالفصام والذي لديه إدمان على الكوكايين هو شخص يمكن أن يكون مؤهلاً لتشخيص مزدوج. من بين واحد من كل خمسة بالغين قد يستوفون معايير اضطراب الصحة العقلية في مرحلة ما من حياتهم ، قد يفعل نصفهم تقريبًا ذلك أيضًا لاضطراب تعاطي المخدرات في نفس الوقت. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، قد يكون من الصعب تحديد الاضطراب الذي بدأ أولاً ، حيث قد يساهم كل منهما في الآخر.  

تمامًا مثل الدجاجة والبيضة ، من الصعب معرفة أي اضطراب في التشخيص المزدوج جاء أولاً. قد يرجع جزء من سبب ذلك إلى أن اضطرابات الصحة العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات تشترك في عوامل خطر مماثلة ، مثل الجينات والتوتر والصدمات. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد تساهم اضطرابات الصحة العقلية في حدوث مشكلات في استخدام المواد المخدرة. تحدث هذه الظاهرة ، المعروفة باسم "الانجراف نحو الأسفل" ، عندما يقوم الأشخاص المصابون باضطرابات الصحة العقلية "بالتداوي الذاتي" بالكحول والمواد الأخرى أو يجدون أنفسهم في بيئات تشجع على استخدام المواد كنتيجة لمرضهم العقلي. من ناحية أخرى ، فإن أولئك الذين يستخدمون المواد بكثرة قد يواجهون تغيرًا في كيمياء الدماغ المرتبطة بتطوير اضطرابات الصحة العقلية ، مثل الاكتئاب أو القلق.  

إن الرعاية غير الكافية بشكل عام التي يتلقاها مرضى التشخيص المزدوج تحدث جزئيًا بسبب تعقيد ظروفهم - احتياجاتهم لا تتناسب تمامًا مع أنظمة الصحة العقلية أو علاج تعاطي المخدرات. كما يساهم نقص الأبحاث حول العلاجات والتدخلات الفعالة ونقص التدريب لمقدمي الرعاية الصحية على هذه القضايا. في كثير من الحالات ، قد يتم التغاضي عن حالة واحدة (المرض العقلي أو تعاطي المخدرات) ، وقد أظهرت الدراسات أنه ما لم يتم التعامل مع كليهما في وقت واحد ، فلن يتم علاج أي منهما بشكل كامل. تعتبر خطط العلاج للأفراد الذين يعانون من تشخيص مزدوج رعاية متكاملة ، والتي تشمل مزيجًا من العلاج الطبي والاستشارة وخدمات الدعم التي تشجع تنمية المهارات السلوكية والمعرفية لإدارة كل حالة. 

  • برامج العلاج السكنية أو مرافق إعادة التأهيل 
  • العلاج في العيادات الخارجية 
  • العلاج الفردي أو الجماعي 
  • الأدوية (مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان أو مضادات القلق) 
  • مجموعات الدعم

للحصول على معلومات إضافية حول كيفية العثور على مرافق علاج تعاطي المخدرات التي تقدم أيضًا خدمات الصحة العقلية ، يمكنك التحقق من محدد موقع مرفق  معالجة إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) . 

على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الموارد لعلاج الأفراد الذين يعانون من تشخيص مزدوج ، إلا أن خيارات العلاج متاحة. يمكن أن تشعر بالوصم عند تشخيصك باضطراب في الصحة العقلية بالإضافة إلى اضطراب تعاطي المخدرات ، ولكن مع خطة العلاج الصحيحة ، قد يكون من الأسهل التعامل مع أعراض كليهما. لمزيد من المعلومات حول خطط العلاج للتشخيص المزدوج ، يعد مقدمو الرعاية الصحية أو اختصاصيو الصحة العقلية موارد رائعة لمناقشة الخيارات التي قد تكون خاصة بالتفضيلات الفردية وأنماط الحياة. إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن تعاطي المخدرات أو الصحة العقلية ، فراجع  Go Ask Alice!  الكحول والمخدرات الأخرى  ومحفوظات  الصحة العاطفية  .  


تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

الاستمناء المتحمس يسبب التورم؟

  عزيزي أليس ، لقد جننت وبدأت في ممارسة العادة السرية أكثر من المعتاد في الحمام وبعد ذلك عندما خرجت من القلفة تضخمت.  هل يجب علي رؤية الطبيب؟ عزيزي القارئ، تحدث عن موقف مزعج!  قد يكون التورم الذي تعاني منه ناتجًا عن عدة عوامل مختلفة تتراوح من الالتهاب إلى حالات طبية معينة.  بغض النظر ، إذا استمر لأكثر من يوم واحد ، فمن الأفضل طلب الرعاية من مقدم الرعاية الطبية ، حيث قد يكون التورم ناتجًا عن مضاعفات خطيرة.  سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من مساعدتك في فهم سبب وخيارات العلاج. قد يكون التورم الذي ذكرته ناتجًا عن إصابات ، مثل الخدوش والحروق ، أو دفع العناصر في مجرى البول ، أو الكريمات التي تسبب رد فعل تحسسي.  نظرًا لأنك مارست العادة السرية أكثر مما تفعل عادةً ، فقد يكون هناك جروح أو حروق طفيفة من الاحتكاك التي تسبب التورم الذي تعاني منه.  أولئك غير المختونين (أو  المختونين  بشكل غير لائق ) قد يعانون أيضًا من تهيج القلفة ، وهي طبقة حساسة من الجلد تغطي رأس القضيب.  تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للتورم الحالات التالية: التهاب  ينشأ بسبب التعرض للمهيجات ، مثل بعض منتجات الاستحمام أو المناش

حبوب الإجهاض

  أليس ، أتذكر أنني قرأت عن RU-486.  هل يمكنك شرح كيفية عمله وما هي الآثار الجانبية المرتبطة به ، إن وجدت؟  شكرًا لك. - خيارات عزيزي الخيارات ،  يُطلق الآن على العقار الذي تشير إليه "RU-486" اسم الميفيبريستون وهو أحد عقارين يستخدمان في الإجهاض الدوائي.  من المهم ملاحظة أن شرعية الميفيبريستون قيد الطعن حاليًا ، لذا قد لا يكون متاحًا اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه.  يشير الإجهاض الدوائي إلى إجراء لإنهاء الحمل المبكر (يُعرَّف عادةً بأنه في غضون 70 يومًا ، أو عشرة أسابيع ، من اليوم الأول من آخر دورة شهرية).  يتضمن هذا الإجراء عادةً تناول كل من الميفيبريستون والميزوبروستول.  بينما يتم استخدام هذين الدواءين بشكل متكرر في عمليات الإجهاض الدوائي ، إلا أنه يمكن استخدامهما أيضًا لعلاج أمراض أخرى.  تابع القراءة لمعرفة المزيد!  للبدء ، دعنا نتحدث عن كيفية استخدام هذه الأدوية أثناء إجراء الإجهاض الدوائي.  يؤخذ الميفيبريستون أولاً.  يعمل هذا الدواء عن طريق منع هرمون البروجسترون في الجسم ، مما يؤدي إلى انهيار بطانة الرحم (والتي بدونها لا يمكن أن يستمر الحمل).  بعد تناول الميفيبريستون - ي

الرغبة في شرب البول - آمن؟

  عزيزي أليس ، لدي سؤال غريب: أريد أن أشرب بولي.  أعلم أن الأمر يبدو جنونيًا ، لكني أريد المحاولة.  ما هي الآثار الضارة إن وجدت؟ وقعت ، غريب ، لكن لا تزال فضوليًا غريب عزيزي ، لكن لا يزال فضوليًا ، غريبًا أم لا ، هناك كل أنواع الأشخاص الذين انغمسوا في عالم تذوق و / أو شرب البول الذي لم تتم مناقشته جيدًا - خاص بالآخرين - على الرغم من أن معظمهم يقولون ، "فقط اغسلها وانسها."  في الواقع ، هناك اهتمام متزايد بـ "علاج البول" استنادًا إلى بعض الأفكار القديمة جدًا (والتي لم تثبت حتى الآن) أن شرب البول يمكن أن يساعد في شفاء الجسم.  يشرب البعض الآخر البول لسبب بسيط هو أنهم ينزلون منه ، أي أنهم يدخلون (تقريبًا) في كل جزء من جسم شريكهم. البول هو في الغالب ماء ، وهو معقم حتى يصل إلى مجرى البول.  لكن هذا لا يعني أنه مؤهل لتناول 6-8 أكواب يوميًا من H  2  O ، وإليك السبب: بالإضافة إلى محتوى الماء ، يحتوي البول على عناصر أثرية لمئات من الأشياء الأخرى - من الكحول غير المهضوم إلى النيتروجين والبوتاسيوم ، و الصوديوم ، مما يجعله مشروبًا مالحًا.  (بالمناسبة ، يكون التبول الأول في الصباح