ما هو التشخيص المزدوج؟

 عزيزي أليس ،

ما معنى "التشخيص المزدوج" بالنسبة لمدمني المخدرات؟

عزيزي القارئ، 

هذا حقا سؤال رائع! "التشخيص المزدوج" هو المصطلح السريري المستخدم لتصنيف الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات المتزامنة (الاعتماد الجسدي أو النفسي على التبغ ، أو الأدوية الموصوفة / غير المشروعة ، أو الكحول) وواحد أو أكثر من اضطرابات الصحة العقلية المشخصة. على سبيل المثال ، الشخص المصاب بالفصام والذي لديه إدمان على الكوكايين هو شخص يمكن أن يكون مؤهلاً لتشخيص مزدوج. من بين واحد من كل خمسة بالغين قد يستوفون معايير اضطراب الصحة العقلية في مرحلة ما من حياتهم ، قد يفعل نصفهم تقريبًا ذلك أيضًا لاضطراب تعاطي المخدرات في نفس الوقت. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، قد يكون من الصعب تحديد الاضطراب الذي بدأ أولاً ، حيث قد يساهم كل منهما في الآخر.  

تمامًا مثل الدجاجة والبيضة ، من الصعب معرفة أي اضطراب في التشخيص المزدوج جاء أولاً. قد يرجع جزء من سبب ذلك إلى أن اضطرابات الصحة العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات تشترك في عوامل خطر مماثلة ، مثل الجينات والتوتر والصدمات. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد تساهم اضطرابات الصحة العقلية في حدوث مشكلات في استخدام المواد المخدرة. تحدث هذه الظاهرة ، المعروفة باسم "الانجراف نحو الأسفل" ، عندما يقوم الأشخاص المصابون باضطرابات الصحة العقلية "بالتداوي الذاتي" بالكحول والمواد الأخرى أو يجدون أنفسهم في بيئات تشجع على استخدام المواد كنتيجة لمرضهم العقلي. من ناحية أخرى ، فإن أولئك الذين يستخدمون المواد بكثرة قد يواجهون تغيرًا في كيمياء الدماغ المرتبطة بتطوير اضطرابات الصحة العقلية ، مثل الاكتئاب أو القلق.  

إن الرعاية غير الكافية بشكل عام التي يتلقاها مرضى التشخيص المزدوج تحدث جزئيًا بسبب تعقيد ظروفهم - احتياجاتهم لا تتناسب تمامًا مع أنظمة الصحة العقلية أو علاج تعاطي المخدرات. كما يساهم نقص الأبحاث حول العلاجات والتدخلات الفعالة ونقص التدريب لمقدمي الرعاية الصحية على هذه القضايا. في كثير من الحالات ، قد يتم التغاضي عن حالة واحدة (المرض العقلي أو تعاطي المخدرات) ، وقد أظهرت الدراسات أنه ما لم يتم التعامل مع كليهما في وقت واحد ، فلن يتم علاج أي منهما بشكل كامل. تعتبر خطط العلاج للأفراد الذين يعانون من تشخيص مزدوج رعاية متكاملة ، والتي تشمل مزيجًا من العلاج الطبي والاستشارة وخدمات الدعم التي تشجع تنمية المهارات السلوكية والمعرفية لإدارة كل حالة. 

• برامج العلاج السكنية أو مرافق إعادة التأهيل 
• العلاج في العيادات الخارجية 
• العلاج الفردي أو الجماعي 
• الأدوية (مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان أو مضادات القلق) 
• مجموعات الدعم

للحصول على معلومات إضافية حول كيفية العثور على مرافق علاج تعاطي المخدرات التي تقدم أيضًا خدمات الصحة العقلية ، يمكنك التحقق من محدد موقع مرفق  معالجة إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) . 

على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الموارد لعلاج الأفراد الذين يعانون من تشخيص مزدوج ، إلا أن خيارات العلاج متاحة. يمكن أن تشعر بالوصم عند تشخيصك باضطراب في الصحة العقلية بالإضافة إلى اضطراب تعاطي المخدرات ، ولكن مع خطة العلاج الصحيحة ، قد يكون من الأسهل التعامل مع أعراض كليهما. لمزيد من المعلومات حول خطط العلاج للتشخيص المزدوج ، يعد مقدمو الرعاية الصحية أو اختصاصيو الصحة العقلية موارد رائعة لمناقشة الخيارات التي قد تكون خاصة بالتفضيلات الفردية وأنماط الحياة. إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن تعاطي المخدرات أو الصحة العقلية ، فراجع  Go Ask Alice!  الكحول والمخدرات الأخرى  ومحفوظات  الصحة العاطفية  .