أليس ،
أعاني من تقلصات شديدة في منطقة المستقيم. يحدث ذلك فقط في الليل عندما أكون نائمة. صادف أن ذكرت هذا للعديد من الأصدقاء الذكور ، واعترفوا جميعًا في النهاية بوجود نفس المشكلة الخطيرة. قال أحدهم إنه "تقلصات الحمار". هل سمعت عن هذا من قبل؟ هل هذه مشكلة أخرى يحصل عليها الرجال ولا يسمع بها أحد؟
عزيزي القارئ،
قد يكون من الصعب الاعتراف بتجربة ألم ليلي في الخلف حتى في دائرة الأصدقاء ، ناهيك عن مقدم الرعاية الصحية. ومع ذلك ، قد يكون من المريح معرفة أنك لست وحدك. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن الألم الذي تعانيه أنت ورفاقك قد يكون أو لا يكون بسبب نفس المشكلات. يمكن أن تحدث تقلصات الشرج والألم بسبب العديد من الحالات الجسدية ، بالإضافة إلى حالات الصحة العقلية ، مثل القلق أو الاكتئاب. Proctalgia fugax هو حالة ناتجة عن تقلصات في عضلات قاع الحوض والعضلة العاصرة الشرجية والمستقيم ، مما يؤدي إلى ألم في منطقة المستقيم السفلية أو في فتحة الشرج. تشمل بعض العوامل التي قد تزيد من خطر إصابة شخص ما بألم المستقيم fugax ، الإمساك ، أو التوتر الشديد ، أو الجماع. عادة ما يكون أكثر شيوعًا للأشخاص الذين يعانون من الأعضاء التناسلية الداخلية أن يختبروا الألم المستقيم ، لذلك ، فهي ليست مجرد "قضية الرجل". ومع ذلك ، بدون زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، لا توجد طريقة للتأكد من إصابتك بهذه الحالة. تتضمن بعض المشكلات الصحية الشائعة التي يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في الشرج ما يلي:
- بواسير
- عدوى
- الاعتلال العصبي (آلام الأعصاب المنعزلة)
- اضطراب الأوعية الدموية في تلك المنطقة
- سرطان الشرج أو المستقيم
- مرض كرون
- شقوق الشرج
- تشنجات حول فتحة الشرج
- الخراج حول الشرج
- اشتعال
- صدمة
لتحديد السبب المحتمل لألم الشرج ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص شرجي ، والذي يمكن أن يشمل فحص المستقيم ، وتنظير القولون ، واختبار الدم البرازي. على الأرجح ، سيبدأ مزودك بفحص المستقيم لاستبعاد بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الشرج ، مثل البواسير والشقوق الشرجية. أثناء الفحص ، يُطلب من المرضى الاستلقاء على جانبهم مع رفع ركبتيهم حتى الصدر ، لأن هذا هو الوضع الأسهل للطبيب أو الممرضة لفحص المستقيم. بعد فحص المستقيم من الخارج بالقفازات ، سيقوم الطبيب أو الممرضة بعد ذلك بتليين إصبعهم بالهلام قبل إدخاله برفق في المستقيم للتحقق من وجود أي تشوهات. قد يطلبون منك أيضًا ضغط أصابعهم حتى يتمكنوا من تقييم مدى جودة عمل عضلات المستقيم. في حين أن هذه العملية لا ينبغي أن تكون مؤلمة ، إلا أنها قد تكون غير مريحة بعض الشيء. ضع في اعتبارك التحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك قبل الاختبار لمناقشة أي ترتيبات قد تساعدك على الشعور براحة أكبر.
اعتمادًا على نتائج الفحص ، سيحدد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مسار العلاج إذا لزم الأمر. إذا قرر طبيبك أن تشنجك الشرجي ناتج عن fugax المستقيم ، فعادةً ما يتكون العلاج من تغييرات في نمط الحياة والعلاج الطبيعي. هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل لتقليل الألم وعدم الراحة ، بما في ذلك حمامات المقعدة والحقن الشرجية والتحرير الذاتي باستخدام أدوات مصممة خصيصًا لتدليك قاع الحوض. تشمل العلاجات الأخرى التي وجد أنها تقلل الألم أو الانزعاج ما يلي:
- الارتجاع البيولوجي: يساعد في تدريب أجزاء من عقلك الواعي على التحكم في الوظائف الجسدية التي يتحكم بها الجهاز العصبي اللاإرادي والاستجابة للألم المزمن بطرق تقلل من الإحساس
- كتل الأعصاب: يضع طبيب التخدير إبرة صغيرة في ظهر الشخص ويحقن محلولًا يخدر الأعصاب في منطقة الحوض
- مسحوق نباتي طبيعي: تساعد هذه المساحيق في إنتاج حركات أمعاء كبيرة وناعمة يمكن أن تمد العضلات وتمنع التشنجات
- التحفيز الكهربائي: يستخدم مسبارًا شرجيًا لإرسال تيار اهتزاز منخفض الجهد عبر العضلات المتشنجة لمدة 30 دقيقة لتشجيع العضلات المتشنجة على الاسترخاء
- تقييد عضلات الحوض: تدريب العضلات الإرادية على الاسترخاء من خلال تمارين خاصة
سبب آخر محتمل لأعراضك هو حالة مشابهة تسمى متلازمة ليفاتور آني. تمسك عضلات الرافعة الشرجية بالمثانة ، وتنزل من المستقيم ، والبروستاتا في الأشخاص الذين يعانون من الأعضاء التناسلية الخارجية ، والرحم والمهبل في الأشخاص الذين يعانون من الأعضاء التناسلية الداخلية. تتميز هذه الحالة بألم وتشنج في عضلات الرافعة الشرجية في المستقيم أو في قاع الحوض. يمكن أن تسبب متلازمة ليفاتور العاني الألم أثناء أو بعد ممارسة الجنس ، والتبول المتكرر أو غير الكامل ، والإمساك ، ومشاكل الأمعاء ، بما في ذلك الألم وحرق المستقيم ، والانزعاج المفرط أو الراحة بعد حركة الأمعاء ، والإحساس "الخفقان" أو "الاهتزاز" في العجان أو المهبل أو المستقيم. الفرق الرئيسي بين fugax المستقيم ومتلازمة levator ani هو طول الفترة الزمنية التي يستمر فيها الألم. تحدث كلتا الحالتين بشكل شائع بين عشية وضحاها ؛ لكن، يستمر fugax proctalgia عادةً ما بين خمس ثوانٍ إلى عدة دقائق ، على الرغم من أنه يمكن أن يستمر حتى 90 دقيقة. يعتبر Proctalgia fugax مزمنًا إذا استمر الألم لأكثر من 20 دقيقة. ومع ذلك ، فمن الشائع أن يستمر الألم والتشنج الناجم عن متلازمة ليفاتور آني لمدة تصل إلى 20 دقيقة. كلتا الحالتين عرضية أيضًا ويمكن أن تحدث يوميًا أو أسبوعيًا أو مرة كل بضعة أشهر.
يمكن أن تحدث كل من متلازمة الألم المستقيمي fugax ومتلازمة levator ani بشكل عشوائي ، مما يعني أنه ليس لديهم دائمًا سبب محدد ، ولا يعاني سوى جزء صغير من الأشخاص من ألم البروتالجيا fugax نتيجة لمرض كامن.
إليك الأمل في أن تتمكن من حل الألم حتى لا تضطر إلى قضاء لياليك مع عقلك في الخلف.
تعليقات
إرسال تعليق