أعتقد أن صديقي مكتئب - ماذا أفعل؟

 أليس ،

ماذا أفعل بشأن الاكتئاب المشتبه به؟

صديقي طالب في جامعة كولومبيا. انا لست. لبعض الوقت ، كنت أظن أنه مصاب بالاكتئاب. في الأسبوع الماضي فقط ، أصبح الأمر سيئًا للغاية لدرجة أنه جاء أخيرًا للاعتراف بأنه ربما يكون من الجيد الذهاب لرؤية شخص ما حول هذا الموضوع. لقد حدد موعدًا في مكتب CPS بكولومبيا في حرم Morningside الجامعي - لم يتمكنوا من ملاءمته لمدة أسبوعين آخرين ، وجدوله الزمني يعني أنه لا يمكنه الوصول إلى ساعات العمل.

لكني أتساءل ما إذا كان هذا هو ما يجب أن يراه في هذه المرحلة. في الواقع ، إنه ليس متأكدًا حتى مما إذا كان موعده لرؤية مستشار أو طبيب نفسي أم ماذا. إذا كان الشك في أنه مكتئب فهل تكون محطته الأولى عند طبيبه الباطني؟ من يستطيع تشخيصه؟ من يمكنه تحديد ما إذا كان بحاجة إلى مضادات الاكتئاب ، وإعطائه وصفة طبية إذا لزم الأمر؟ قرأت دائمًا أن الاكتئاب مرض حقيقي ، وبالنظر إلى هذا ، لا أريده أن يضيع الوقت فقط في التحدث مع معالج ، إذا كان ما يحتاجه حقًا هو زيارة الطبيب. لم أتعامل مع أي من هذا من قبل ، ولست على دراية بكيفية عمله. وعندما يذهب إلى موعده ، هل يجب أن يدخل ويقول ، "مرحبًا ، أعتقد أنني قد أصاب بالاكتئاب؟"

إنه في مثل هذه الحالة الرهيبة ، وأنا قلق جدًا بشأنه ، وقد مر هذا وقتًا طويلاً - أعلم أنه لن يكون هناك حل سريع ، لكنني أريده حقًا أن يبدأ في أقرب وقت ممكن.

شكرا
جاهل ومعني

عزيزي جاهل ومعني ،

تُظهر أسئلتك حول الحصول على مساعدة للاكتئاب المحتمل لصديقك وعيًا واهتمامًا - إنه محظوظ لوجود شخص يقظ جدًا وقلق في حياته. عندما يتعلق الأمر بالسعي للحصول على علاج للصحة العقلية ، فهناك عدد من السبل التي يمكنه اتباعها. إذا شعر بمزيد من الراحة ، فقد يرغب صديقك في رؤية مقدم الرعاية الصحية الأولية الخاص به ، خاصة إذا كان أكثر راحة في مناقشة مسائل الصحة العقلية بوجه مألوف. ومع ذلك ، فإن معظم أطباء الباطنة وممارسي الأسرة ليسوا مدربين بشكل خاص على تشخيص وإدارة حالات الصحة العقلية. من ناحية أخرى ، فإن أخصائيي الصحة العقلية ، مثل الأطباء النفسيين وعلماء النفس الإكلينيكي ، مدربون على تشخيص الاكتئاب وعلاجه. الأطباء النفسيون هم خبراء في الأسباب الجسدية للأمراض العقلية والأدوية المستخدمة لعلاجها. لا يستطيع علماء النفس الإكلينيكي وصف الأدوية ولكنهم متخصصون في أنواع مختلفة من العلاج ، وهي طريقة فعالة ومثبتة لعلاج الاكتئاب. يمكن لهؤلاء الممارسين أيضًا الرجوع إلى بعضهم البعض بحيث إذا بدأ مع أي من هؤلاء مقدمي الخدمات ، فيمكنهم إجراء إحالات للتأكد من أنه يتلقى الرعاية الأكثر ملاءمة له. إذا أراد صديقك محاولة البحث عن مزود خارج الحرم الجامعي ، فقد يجدSAMHSA Behavioral Health Treatment Service Locator مفيد في تحديد الموارد في المنطقة. 

لتشخيص حالة المريض بالاكتئاب ، قد يقوم مزود الخدمة ببعض الأشياء. أولاً ، قد يجرون فحصًا جسديًا أو يطلبون عمل الدم لتحديد ما إذا كانت الظروف الصحية الأخرى ، مثل مشاكل الغدة الدرقية ، قد تسبب أعراض الاكتئاب. قد يقوم مقدم الخدمة أيضًا بإجراء تقييم نفسي من خلال السؤال عن شعور المريض وكيف يؤثر ذلك على سلوكه وأسلوب حياته. من المرجح أن يقوموا بتقييم استجابات المريض باستخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (يُسمى أيضًا DSM) ، والذي يتضمن معايير محددة لتشخيص الاكتئاب ، مثل الشعور "بالفراغ" أو اليأس. لتشخيص الإصابة بالاكتئاب ، يجب أن تكون الأعراض موجودة لمدة أسبوعين على الأقل. بالنسبة لما يجب أن يقوله صديقك في بداية الموعد ، فإن مقدمي الرعاية الصحية ، وخاصة أخصائيي الصحة العقلية ، يتم تدريبهم على هذه المواجهات التي يحتمل أن تكون محرجة. من المحتمل أن تكون المناقشة الصادقة والمفتوحة هي النهج الذي يخدم احتياجات صديقك الصحية على أفضل وجه. أيضًا ، قد يشعر بتحسن في معرفة أن كل جلسة سرية.

إذا تم تشخيص صديقك بالاكتئاب ، فقد يُعرض عليه عدة خيارات للعلاج ، بما في ذلك:

• العلاج النفسي: يسمى أيضًا العلاج بالكلام ، ويتضمن العلاج النفسي التحدث مع متخصص حول اكتئابك. هناك عدة أنواع مختلفة من العلاج ، مثل العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج الشخصي. 
• تغييرات في نمط الحياة: قد يؤدي الحصول على قسط كافٍ من النوم والنشاط البدني إلى تقليل أعراض الاكتئاب ، إلى جانب الامتناع عن تعاطي المخدرات والكحول. قد يوصى بهذا مع أشكال العلاج الأخرى. 
• الأدوية : غالبًا ما توصف مضادات الاكتئاب للأشخاص المصابين بالاكتئاب. هناك العديد من الأنواع المختلفة ، وقد يستغرق بعضها عدة أسابيع لبدء العمل. يستجيب الأشخاص أيضًا بشكل مختلف للأدوية المختلفة وقد يحتاجون إلى تجربة أنواع أو جرعات مختلفة للعثور على النوع الذي يعمل. 
• العلاج بالصدمات الكهربائية:  يُوصى أحيانًا بالعلاج بالصدمات الكهربائية أو غيره من علاجات الأعصاب إذا كانت الأدوية لا تعمل. تستخدم علاجات الأعصاب الصدمات الكهربائية أو الملفات لتحفيز الأعصاب. 

لسوء الحظ ، كما ذكرت ، لا يمكن ضمان أن تكون أي من هذه العلاجات "حلاً سريعًا". قد يستغرق الأمر وقتًا للعثور على الأدوية التي تعمل أو المعالج الذي يشعر بالراحة تجاهه. قد يتطلب العثور على خيار العلاج المناسب له القليل من الصبر والدعم. 

يمكن أن يكون الدعم من الأصدقاء والعائلة لا يقدر بثمن بالنسبة للشخص الذي يعاني من الاكتئاب. يمكن أن يتراوح هذا من القيام بالأنشطة اليومية معًا إلى إبقائهم على المسار الصحيح مع علاجاتهم أو أدويتهم. يبدو أنك بالفعل مصدر دعم رائع لصديقك. قد يستفيد أيضًا من التحدث مع الأصدقاء أو أفراد الأسرة الآخرين أو من خلال إيجاد مجموعات دعم محلية لأولئك الذين يعانون من الاكتئاب. 

يتمتع كل شخص بمستوى مختلف من الراحة في التعامل مع قضايا الصحة العاطفية والعقلية ؛ يمكنك تشجيع صديقك على طلب العلاج والتعبير عن دعمك ، لكنه قد يتحرك بوتيرة مختلفة عما قد تفعله عندما يتعلق الأمر بمعالجة الصحة العقلية. قد ترغب أيضًا في تحديد موعد مع مدرستك أو حتى خدمة الاستشارة الخاصة به لتعلم طرق للتواجد من أجل من تحبهم المحتاجين. على الرغم من أنك قلق بشأن دعم صديقك أثناء طلب المساعدة ، فإن السعي للحصول على دعم لنفسك إذا شعرت بالإرهاق قد يكون مفيدًا أيضًا ؛ الاهتمام بصحتك العقلية أمر بالغ الأهمية أيضًا.