موانع الحمل "الذهب" للرجال؟

 أليس ،

أتذكر اختبارًا تم إجراؤه في جامعة ويسكونسن (قد يكون مخطئًا بشأن أي جامعة) حيث تم اختبار غرسات الصمام الذهبي على أنها استئصال الأسهر القابل للانعكاس. ماذا كانت النتائج؟ أي مزيد من التقدم في هذه الطريقة؟

عزيزي القارئ،

أنت تطرح دراسة مثيرة للاهتمام وموضوعًا غالبًا ما يُساء فهمه. الجهاز الذي تشير إليه هو صمام التحكم Bionyx. في حين أن هذا ليس استئصال الأسهر ، إلا أن هناك إجراءات يمكن القيام بها لعكس قطع القناة الدافقة. لسوء الحظ ، لم يتم إجراء المزيد من المتابعة لفعالية وسلامة جهاز Bionyx مؤخرًا ، ولكن هناك طرق منع حمل أحدث يتم دراستها لمنع إطلاق الحيوانات المنوية.

أولاً ، يمكن أن يساعد تحديد قطع القناة الدافقة في توفير بعض السياق لمناقشة وسائل منع الحمل التي تركز على الحيوانات المنوية. قطع القناة الدافقة هو إجراء جراحي ، ويمكن إجراؤه إما على شكل شق بمشرط أو على شكل ثقب صغير في كيس الصفن لقطع أو سد القناة الدافقة. ربما تتذكر التشريح الإنجابي 101 من التربية الجنسية ، ربما لم تتعلم أبدًا ، لكن مراجعة الأجزاء لا تؤذي. الأوعية الدموية عبارة عن أنابيب تنقل الحيوانات المنوية من البربخ ، الذي يحمل الحيوانات المنوية الناضجة من الخصيتين إلى مجرى البول. هذا يسمح للحيوانات المنوية بالاختلاط مع سوائل أخرى لصنع السائل المنوي. ثم يتم إخراج هذا السائل المنوي من القضيب عبر مجرى البول. عن طريق سد أو قطع الأوعية الدموية بالقرب من الخصيتين ، لا يمكن للحيوانات المنوية المغادرة ويتم امتصاصها في النهاية من قبل الجسم. بعد حوالي ثلاثة أشهر بعد قطع القناة الدافقة ، فعالية منع الحمل أعلى من 99 في المائة (وسيلة منع حمل مثالية تقريبًا). غالبًا ما يوصى بإجراء تحليل السائل المنوي للتأكد من أنه يعمل كما هو متوقع ولا يوجد حيوانات منوية في السائل المنوي بعد الإجراء. لا يزال بإمكان السائل المنوي المظهر والملمس وحتى المذاق نفسه ؛ إنه يفتقر فقط إلى الحيوانات المنوية اللازمة للحمل.

الآن ، قد يبدو هذا دائمًا للغاية ، لكن الجسم مرن وهناك إمكانية لعكس قطع القناة الدافقة (على الرغم من أنه غير مضمون). قد يختار الجراح القيام بأي مما يلي:

• المفاغرة الأسهرية الوعائية: يتم خياطة الأطراف المقطوعة من القناة الناقلة للأوعية معًا مرة أخرى.
• المفاغرة الوعائية البربخية: ترتبط القناة الناقلة للأوعية مباشرة بالبربخ ، ولكن هذا الأمر أكثر تعقيدًا بشكل عام.

لن يعرف الجراح بالضبط أيهما ممكن حتى تتاح له فرصة تحليل الحيوانات المنوية في وقت الجراحة وقد يختار مزيجًا من الإجراءين ، واحد لكل جانب. يتأثر هذا القرار في الغالب بالوقت المنقضي منذ قطع القناة الدافقة. بمجرد اكتمال عكس قطع القناة المنوية ، تتراوح معدلات الحمل من 30 إلى 90 بالمائة ويمكن أن تتأثر بالوقت المنقضي منذ قطع القناة الدافقة ، وعمر الشريك ، وخبرة الجراح وتدريبه ، ووجود مشكلات أخرى تتعلق بالخصوبة.

عمليات قطع القناة الدافقة وعمليات عكس قطع القناة الدافقة هي إجراءات جراحية وتحمل مخاطرها الخاصة. على هذا النحو ، تم البحث عن طرق أخرى لمنع الحمل تستهدف الحيوانات المنوية مثل جهاز Bionyx الذي ذكرته. كان ناجحًا على البشر ، ولكن توقف استخدامه ولم يتم إجراء أي بحث للمتابعة منذ السبعينيات. تشمل وسائل منع الحمل الأحدث التي يتم التحقيق فيها ما يلي:

• أجهزة انسداد الأوعية الدموية: هذا هو زرع جهاز ، مثل سدادات مطاط السيليكون في وعاء الأوعية. لم تحصل أي أجهزة انسداد الأسهر على الموافقة التنظيمية حتى الآن.
• الهرمونات: قد تكون علاجات اندروجين أو اندروجين - بروجستين التي تمنع إنتاج هرمون التستوستيرون الذي يشير إلى إنتاج الحيوانات المنوية. هناك حاجة إلى مزيد من دراسات الضبط العشوائية ، وتلك التي أجريت بالفعل قصيرة المدة.
• غير هرموني جهازي: يشمل عددًا من العلاجات التي تستهدف أجزاء أخرى من الجسم إلى جانب التستوستيرون. يوجد حاليًا العديد من المرشحين الذين يحتاجون إلى مزيد من الدراسة.

بشكل عام ، تُظهر وسائل منع الحمل هذه إمكانية كخيارات يمكن أن تمنع حركة الحيوانات المنوية أو إنتاجها ، لكن البحث لم يقدم طريقة متاحة للجمهور حتى الآن. حاليًا ، لا تتوفر سوى وسائل منع الحمل التي تستهدف الحيوانات المنوية من الواقي الذكري وقطع القناة الدافقة ، ولكن لكل منهما إيجابيات وسلبيات. ومع ذلك ، فإن استئصال الأسهر لديه القدرة على الانعكاس. قد يقدم مقدم الرعاية الصحية بعض الإرشادات الإضافية حول فوائدها ومخاطرها لأولئك الذين يفكرون في واحدة.