عزيزي أليس ،
ذهبت مؤخرًا إلى طبيبي لأنني لم أتمكن من إنقاص الوزن. لقد كنت أتبع نظامًا غذائيًا ناجحًا ، مصحوبًا بخطة تمارين معقولة ، لكني لم أر أي نتائج حقيقية. تم إجراء سلسلة من الاختبارات - لدي ضغط دم مثالي ، وكوليسترول منخفض ، ولست مصابًا بالسكري. ولكن عندما تم فحص مستويات الكورتيزول لدي - كانت مرتفعة للغاية. اشتبه الطبيب في احتمال إصابتي بمتلازمة كوشينغ - ولكن تم إجراء اختبار آخر وجاءت النتيجة سلبية.
كنت أقوم بإجراء بحث على الإنترنت ، ووجدت أن هناك صلة بين فرط الكورتيزول والاكتئاب. تم تشخيص إصابتي بالاكتئاب السريري عندما كان عمري 12 عامًا (أبلغ الآن 21 عامًا). وأنا حاليًا لا أعالج. ما الرابط بين مستويات الكورتيزول والاكتئاب؟ هل مستويات الكورتيزول المفرطة مظهر جسدي للاكتئاب؟ أم أن زيادة الكورتيزول لسبب آخر تسبب الاكتئاب؟ هل الكمية الزائدة من الكورتيزول تسبب زيادة الوزن ، أو في حالتي تمنع فقدان الوزن؟ وإذا كان هناك علاقة - فهل سيساعدني علاج اكتئابي السريري (على شكل أقراص بوصفة طبية)؟
لم أتمكن من العثور على إجابات في أي مكان ، أو على الأقل مصدر جيد ليقول لي أن أتوقف عن القلق - أي مساعدة سأكون محل تقدير
شكرًا لك ،
"Chubby in Chinatown"
عزيزي "تشابي إن تشايناتاون" ،
لقد اتخذت الخطوة الأولى بالذهاب إلى أحد مقدمي الرعاية الصحية. يعد التعرف على حالتك الصحية - فحص الكوليسترول وضغط الدم - مكانًا جيدًا للبدء. يتعامل الكثير من المصابين بالاكتئاب مع تقلبات وزن الجسم. بدون معرفة تفاصيل نظامك الغذائي وعادات التمرينات والتاريخ الطبي ، من الصعب تحديد تأثير مستويات الكورتيزول على وزنك بالضبط.
فيما يتعلق بالعلاقة بين الاكتئاب والكورتيزول ، فإليك ما هو معروف. الكورتيزول هو هرمون يفرزه الجسم وينظم التمثيل الغذائي وضغط الدم. كما أنه يلعب دورًا رئيسيًا في الاستجابة للتوتر ، وأصبح يُعرف باسم "هرمون التوتر". أثناء الإجهاد ، يدخل جسمنا في حالة "القتال أو الهروب". يحدث هذا عندما يؤدي نوع من التحفيز الحسي (مثل الرعد وحركة المرور والقتال مع صديقك وما إلى ذلك) إلى تحفيز الدماغ. يدرك الدماغ التهديد ، وينشط الجهاز العصبي والغدد الصماء لإعداد الجسم للدفاع أو الفرار بسرعة. أحد الجوانب الفسيولوجية للقتال أو الهروب هو إطلاق الكورتيزول. أثناء الإجهاد البدني و / أو النفسي ، يعمل الكورتيزول على تكسير الأحماض الدهنية لاستخدامها في الطاقة. بمجرد أن يدرك الدماغ أن التهديد ذهب ، يرسل إشارات لإعادة الجسم إلى حالة من الهدوء. ومع ذلك ، مع الإجهاد المستمر ، يكون الجسم في حالة إجهاد مزمنة ، وتفرز الغدد الكظرية الكورتيزول باستمرار. الكثير من الكورتيزول ضار. على سبيل المثال ، يؤدي فرط الكورتيزول إلى تكسير خلايا الدم البيضاء ، مما يعيق جهاز المناعة. يزيد الفائض أيضًا من كمية الأحماض الدهنية الحرة في الشرايين ، والتي يمكن أن تؤدي بمرور الوقت إلى انسداد الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن كمية الكورتيزول التي تفرز أثناء الإجهاد تختلف من شخص لآخر. يزيد الفائض أيضًا من كمية الأحماض الدهنية الحرة في الشرايين ، والتي يمكن أن تؤدي بمرور الوقت إلى انسداد الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن كمية الكورتيزول التي تفرز أثناء الإجهاد تختلف من شخص لآخر. يزيد الفائض أيضًا من كمية الأحماض الدهنية الحرة في الشرايين ، والتي يمكن أن تؤدي بمرور الوقت إلى انسداد الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن كمية الكورتيزول التي تفرز أثناء الإجهاد تختلف من شخص لآخر.
ليس من الواضح ما إذا كان الإجهاد يسبب مستويات عالية من الكورتيزول وزيادة الوزن أم لا. نظرًا لأن دور الكورتيزول أثناء الإجهاد هو توفير الطاقة للجسم ، يمكن أن تكون النتيجة زيادة في الشهية. لذلك ، قد يؤدي الإجهاد إلى مستويات الكورتيزول التي تحفز الشخص على تناول الطعام ، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن أو صعوبة فقدان الوزن أو زيادة الوزن في مناطق معينة من الجسم (لقد تعلم العلماء أن مستويات الكورتيزول المرتفعة تميل إلى التسبب في ترسب الدهون في منطقة البطن. ).
في كل من الأطفال والبالغين المصابين بالاكتئاب ، وجد الأطباء مستويات مرتفعة من الكورتيزول ، على غرار الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد المزمن. ليس من الواضح تمامًا ما إذا كانت مستويات الكورتيزول المرتفعة تسبب الاكتئاب. لا يصاب كل الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الكورتيزول بالاكتئاب ، وليس كل الأشخاص المصابين بالاكتئاب لديهم مستويات عالية من الكورتيزول. الاكتئاب السريري هو حالة معقدة تنجم عن مجموعة متنوعة من العوامل الجينية والبيئية والكيميائية الحيوية.
هل تحدثت مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو تخطط للتحدث معه حول تشخيص إصابتك بالاكتئاب في سن الثانية عشرة؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد ترغب في التفكير في تحديد موعد للتحدث عن ذلك ومناقشة ما إذا كان دواء الاكتئاب مناسبًا لك. يمكن أن تكون الأدوية علاجًا فعالًا للاكتئاب ، ولكن بعض هذه الأدوية تتسبب في تذبذب وزن الجسم. تحدث مع طبيبك و / أو مقدم خدمات الصحة العقلية حول أهدافك المتعلقة بفقدان الوزن حتى يتمكن من أخذ ذلك في الاعتبار إذا اخترت تناول الأدوية الموصوفة. تشير الأبحاث إلى أن الأدوية المقترنة بالعلاج بالكلام هي أكثر إستراتيجيات العلاج فعالية للاكتئاب.
ذكرت أيضًا أنك تتبع بالفعل خطة تمرين معقولة. استمر! يستحق النشاط البدني المنتظم الجهد المبذول. يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية إلى رفع الحالة المزاجية وخلق شعور عام أفضل بالرفاهية. في الواقع ، أظهرت الدراسات أنه يمكن للأشخاص تحسين أعراض الاكتئاب لديهم من خلال ممارسة الرياضة ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع. حتى 10 إلى 15 دقيقة من النشاط يمكن أن تساعد في تحسين الحالة المزاجية على المدى القصير. للمساعدة في الحفاظ على حافزك ، ابحث عن نشاط ممتع ، وقم بعمل قائمة تشغيل للأغاني التي تحفزك ، و / أو خطط مع صديق للتمرين.
إذا وجدت نفسك تستمتع بالتمارين الرياضية بانتظام ولكنك لا تزال لا تحقق أهدافك المتعلقة بفقدان الوزن ، فحدد موعدًا مع مدرب شخصي أو اختصاصي فيزيولوجيا التمارين الرياضية. قد يكون نوع النشاط البدني وكثافته ووتيرته ومدته ليست مثالية لفقدان الوزن. أو قد تكون أهدافك غير واقعية. لمعرفة ذلك بشكل أفضل ، تعاون مع خبراء الرعاية الصحية واللياقة البدنية.
يعد استخدام استراتيجية "الخطوات الصغيرة" أحد أفضل الطرق للمضي قدمًا. خذها يومًا واحدًا في كل مرة ، ثم حدد موعدًا آخر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
تعليقات
إرسال تعليق