عزيزي أليس ،
ماذا يسمي الأطباء هذا المرض عندما يلفظ الناس لغة بذيئة دون سبب؟
عزيزي القارئ،
يبدو أنك تشير إلى متلازمة توريت (TS). سميت على اسم الطبيب النفسي العصبي الفرنسي الدكتور جورج جيل دو لا توريت ، TS هي حالة عصبية تصيب حوالي 1 من كل 360 فردًا تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا في الولايات المتحدة. عادةً ما يعاني الأفراد المصابون بمتلازمة توريت من حركات ونطق متكرر أو لا إرادي أو قهري يشار إليه باسم التشنجات اللاإرادية . ما تشير إليه على وجه التحديد هو أكثر الأعراض المعروفة على نطاق واسع ، أو تضاؤل الكلام ، أو طمس الكلمات غير اللائقة اجتماعيًا أو الكلمات البذيئة. على الرغم من أنك قد تكون سمعت عن هذه العرة أكثر من غيرها ، إلا أنها ليست الأكثر شيوعًا ولا تحدث إلا في 10 إلى 15 بالمائة من الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت.
عادة ما تتطور التشنجات اللاإرادية المرتبطة بمتلازمة توريت في مرحلة الطفولة بين سن الثالثة والتاسعة ، وهي أكثر شيوعًا بين الأولاد من ثلاث إلى أربع مرات أكثر من الفتيات. يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة ويتم تصنيف التشنجات اللاإرادية المرتبطة بمتلازمة توريت إلى مجموعتين: التشنجات اللاإرادية البسيطة والمعقدة. التشنجات اللاإرادية البسيطة تكون مفاجئة ومختصرة ومتكررة ؛ وتشارك فقط مجموعات عضلية قليلة. تظهر عادة قبل التشنجات اللاإرادية المعقدة. الامثله تشمل:
- وميض العين بسرعة
- هز الكتفين
- ثني الإصبع
- الصياح أو الأصوات الأخرى
- الاستنشاق أو الشخير أو تنظيف الحلق
- هز الرأس
- شد العنق
التشنجات اللاإرادية المعقدة هي أنماط نشاط أكثر تعقيدًا وتتطلب جهدًا منسقًا من عدة مجموعات عضلية. يمكن أن تشمل:
- القفز أو القفز أو الانحناء أو الالتواء أو الركل.
- Echolalia - تكرار ما يقوله أو يفعله الآخرون
- Coprolalia - استخدام لغة بذيئة أو الشتائم أو الإهانات
- سلوكيات إيذاء النفس (وهي نادرة) ، مثل عض الشفة والخد أو ضرب الرأس أو ضرب النفس
غالبا ما يصعب السيطرة على التشنجات اللاإرادية. بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت قادرون على قمع التشنجات اللاإرادية لفترة قصيرة (على غرار كبح السعال أو الامتناع عن خدش الحكة) ، ولكن في نهاية المطاف يتصاعد التوتر ويتم التعبير عن التشنجات اللاإرادية إما بشكل لا إرادي أو عن طريق الاندفاع. تزيد المواقف العصيبة وتغيرات الحياة من تواتر تعبير التشنجات اللاإرادية ، بينما قد يكون لحالات الاسترخاء أو التركيز العميق تأثير معاكس. عندما يصل الأفراد المصابون بمتلازمة توريت إلى سن الرشد ، تميل التشنجات اللاإرادية إلى الانخفاض في التردد. يعاني بعض المراهقين والبالغين من مغفرة كاملة للأعراض. أفاد حوالي 10 إلى 15 بالمائة من مرضى متلازمة توريت بأنهم يعانون من التشنجات اللاإرادية التخريبية في مرحلة البلوغ.
السبب الدقيق لمتلازمة توريت غير معروف ، ولكن يُعتقد أنه نتيجة لاختلافات الدماغ التي تؤثر على مناطق معينة من الدماغ ، والروابط بين تلك المناطق ، والمواد الكيميائية في الدماغ (الناقلات العصبية) التي ترسل الاتصالات بين تلك المناطق. يبدو أن علم الوراثة يلعب دورًا أيضًا - فالأشخاص الذين لديهم أفراد من العائلة مصابين بمتلازمة توريت هم أكثر عرضة للإصابة به. من المهم أيضًا الإشارة إلى أن حوالي 86 في المائة من المصابين بمتلازمة توريت تم تشخيصهم بحالة واحدة على الأقل مصاحبة ؛ النوعان الأكثر شيوعًا هما اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) واضطراب الوسواس القهري (OCD).
عادة ما يكون تشخيص متلازمة توريت معقدًا للغاية. من أجل تشخيص إصابة الفرد بمتلازمة توريت ، يجب أن تكون الأعراض الجسدية والصوتية موجودة (وإن لم تكن بالضرورة في نفس الوقت) لمدة عام واحد على الأقل وتبدأ قبل سن 18 عامًا. يمكن أن تحدث التشنجات اللاإرادية على أساس يومي أو يمكن أن تظهر بشكل متقطع ومتقطع بمرور الوقت. إن استبعاد ما إذا كانت التشنجات اللاإرادية مرتبطة باستخدام الأدوية أو غيرها من الحالات الطبية هو أيضًا جزء من هذه العملية. عادةً ما يتم الانتهاء من التشخيص ببساطة من خلال المناقشة والمراقبة ، ولكن في بعض الحالات النادرة ، يمكن استخدام الاختبارات المعملية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة المقطعية لاستبعاد احتمال وجود حالات أخرى ذات أعراض مماثلة. إن الحصول على التشخيص أمر معقد لأنه في كثير من الأحيان تمر الأعراض دون أن يلاحظها أحد لفترات طويلة من الزمن ؛ على سبيل المثال،
والخبر السار هو أن معظم المصابين بمتلازمة توريت لديهم أعراض خفيفة ، وقادرون على العمل بشكل جيد ، ويعيشون حياة منتجة بدون دواء. قد تكون الأدوية المضادة للذهان والعلاجات المعرفية أو السلوكية ضرورية لقمع التشنجات اللاإرادية ؛ ومع ذلك ، لا تستخدم هذه الأدوية إلا في المواقف الشديدة بسبب آثارها الجانبية المحتملة. غالبًا ما يكون علاج أي حالات مصاحبة جزءًا من خطة علاج شاملة أيضًا. يهدف البحث حاليًا إلى معرفة المزيد عن أسباب متلازمة توريت وتحديد علاجات أكثر فعالية.
غالبًا ما يتسبب التشخيص غير الصحيح وسوء الفهم العام للمتلازمة في شعور الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت بالخجل والعزلة الاجتماعية. تقدم جمعية توريت الأمريكية الدعم والموارد الأخرى للأشخاص المصابين بمتلازمة توريت وعائلاتهم.
كل هذا يقال ، إن متلازمة توريت حالة معقدة وكثيرًا ما يُساء فهمها. ومع ذلك ، بتوجيه من مقدم الرعاية الصحية ، يمكن استخدام خطة علاج شاملة لمعالجة الأعراض ومساعدة المصابين بمتلازمة توريت على تحقيق مستوى عالٍ من التكيف الاجتماعي والعاطفي.
تعليقات
إرسال تعليق