لصقة منع الحمل والجلطات الدموية؟

 عزيزي أليس ،

أستخدم حاليًا رقعة Ortho Evra ولم أواجه أي مشاكل حتى الآن. ومع ذلك ، أخبرتني صديقي أن الكثير من النساء أصبن مؤخرًا بجلطات دموية بسبب الرقعة ، وقد أدى ذلك إلى وفاتهن. هل هذا صحيح؟ هل التصحيح آمن للاستخدام؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فما هي أسلم طريقة لتحديد النسل؟

عزيزي القارئ،

بصفتك مستخدماً لوسائل منع الحمل ، من الجيد أنك ترغب في متابعة أحدث معلومات تحديد النسلمتاح. بينما لم يعد Ortho Evra متوفرًا بعد الآن ، فإن بدائلها لها نفس جرعات الهرمونات ولها آثار جانبية مماثلة. للإجابة على سؤالك مقدمًا ، أظهرت بعض الدراسات زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم لدى أولئك الذين يستخدمون التصحيح مقارنةً بأولئك الذين يستخدمون أنواعًا أخرى من طرق تحديد النسل. القلق الذي أثير مع إصدارات مختلفة من لاصقات منع الحمل له علاقة بزيادة كمية الإستروجين التي يتعرض لها المستخدم عند ارتداء الرقعة مقارنة بخيارات تحديد النسل الأخرى. هرمون الاستروجين هو هرمون موجود بشكل طبيعي في الجسم ، من بين العديد من الوظائف الأخرى ، يزيد من قدرة الجسم على التجلط. لذلك ، ارتبط التعرض المتزايد للإستروجين بزيادة خطر الإصابة بجلطات الدم - وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تكون قاتلة. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أنه بالنسبة إلى المستخدم العادي ، تعتبر اللصقة منخفضة المخاطر وفعالة. لذلك ، من الأفضل تحديد طريقة تحديد النسل الأكثر ملاءمة لكل شخص على أساس كل حالة على حدة بمساعدة مقدم الرعاية الصحية.

في حين أن اللصقة قد تعرض المستخدم لمستوى أعلى من هرمون الاستروجين من حبوب منع الحمل (حوالي 60 في المائة أكثر في بعض الحالات) ، تشير الأبحاث إلى أن العوامل السلوكية والطبية الأخرى في حياة الشخص تميل إلى لعب دور أكثر أهمية في التسبب في جلطات الدم. على سبيل المثال ، تزيد احتمالية إصابة الحوامل بجلطة دموية بمرتين على الأقل من الأشخاص غير الحوامل الذين يتناولون موانع الحمل الفموية. علاوة على ذلك ، فإن العديد من الدراسات التي أشارت إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم لدى الأشخاص الذين يستخدمون لاصقات منع الحمل (مقارنة بالأشخاص الذين يستخدمون وسائل منع الحمل الأخرى) ، لم تأخذ في الاعتبار عوامل الخطر الإضافية لجلطات الدم (مثل مؤشر كتلة الجسم والتدخين ، إلخ.). لذلك ، من الممكن أن يكون مستخدمو الرقعة في تلك الدراسات لديهم عوامل أخرى أدت بهم إلى الإصابة بجلطات دموية في المقام الأول. على أي حال، هناك عدد من الأشخاص الذين يُنصح بعدم استخدام اللصقة نظرًا لارتفاع مخاطر حدوث عواقب صحية سلبية ، من بينها جلطات دموية. وهذا يشمل أولئك الذين:

• كنت فوق سن 35 وتدخن 
• لديك تاريخ من الجلطات الدموية أو لديك استعداد وراثي لها
• سبق أن أصبت بنوبة قلبية أو سكتة دماغية
• لديك مشاكل في صمام القلب أو ضربات القلب
• تعاني من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
• تعاني من الصداع النصفي
• تعاني من أمراض الكبد أو الأورام
• تعانين من نزيف مهبلي غير مبرر
• حامل
• كان لديك سرطانات حساسة للهرمونات (بما في ذلك سرطان الثدي)

قد تشمل علامات الجلطة الدموية وأعراضها التورم والألم والحنان واحمرار الجلد وصعوبة التنفس وألم الصدر. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فإن أفضل خطوة تالية هي طلب الرعاية الطبية على الفور. علاوة على ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يزيد وزنهم عن 198 رطلاً ، هناك بعض الأدلة على أنه قد يكون أقل فعالية. 

عند وصف طرق تحديد النسل ، فقط بعد دراسة متأنية للحالة الصحية الحالية للشخص ، والتاريخ الطبي ، وعوامل نمط الحياة ، يعتبر مقدم الرعاية الصحية دواءً معينًا (في حالتك ، التصحيح) مناسبًا للاستخدام. حتى بعد أن يكتب مزودك وصفة طبية لك وبدأت في استخدام التصحيح ، فمن الجيد أن تتحقق بشكل دوري لمناقشة أي شيء لاحظته منذ أن بدأت في استخدام طريقة تحديد النسل (أي الآثار الجانبية). بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون عمليات تسجيل الوصول هذه وقتًا رائعًا لطرح مخاوف أو أسئلة مثل تلك التي أثارتها هنا.

أخيرًا ، فيما يتعلق بالطريقة الأكثر أمانًا والأكثر فاعلية لتحديد النسل ، هناك عدد من الطرق المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) والرقعة هي واحدة فقط منها. على سبيل المثال ، هناك خيارات خالية من هرمون الاستروجين ، مثل الحقن ، وحبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط ، والواقي الذكري ، والأغشية . ومثل معظم الخيارات في الحياة ، فإن كل طريقة لتحديد النسل لها مزاياها وعيوبها. قد لا تكون إحدى الطرق منخفضة المخاطر والفعالة بالنسبة لك لشخص آخر. لمعرفة المزيد حول سلامة وفعالية وسائل منع الحمل الأخرى ، تحقق من Go Ask Alice! فئة منع الحمل .