أنا لا أريد أن أكون شاذ جنسيا!

 عزيزي أليس ،

طوال حياتي البالغة (السنوات الأربع الماضية) ، كنت منجذبة جنسيًا إلى الفتيات الصغيرات. أفكر في أن أكون مع واحدة في كثير من الأحيان عندما أمارس العادة السرية ، ولدي تخيلات جنسية شديدة تشمل إناث تتراوح أعمارهن بين 8 و 14 عامًا. لا يزال يتعين علي التصرف بناءً على مشاعري ، ولا أريد ذلك! أعلم أنه من الخطأ ممارسة الجنس مع قاصر. أعلم أنه ينتهكهم ويخربهم عاطفيًا تمامًا مدى الحياة. أعلم أن الطفل لا يمكنه أبدًا الموافقة على ممارسة الجنس. لكن ... لا يزال لدي هذه التخيلات. أخشى أن أخبر المعالج عن هذا ، لكنني أعلم أن هذا ما يجب أن أفعله. هل يخبر المعالج رجال الشرطة أو شيء من هذا القبيل؟ لم أخرق أي قوانين ... لكن مع ذلك ، ماذا سيقول أو يفعل الطبيب؟ أريد أكثر من أي شيء آخر أن أكون طبيعيًا ، وأن تكون لدي علاقات صحية مع النساء ، لكنني خائف جدًا منهن. أشعر كأنني عثة ، والنساء البالغات مشتعلات بالنار ... قد تبدو لطيفة ، لكن إذا اقتربت منهم كثيرًا ، فسوف يحرقونني. لكن الفتيات الصغيرات ... يبدون أكثر واقعية. لم أقم بعلاقة حميمة مع أي شخص في حياتي. لم أكن في موعد أبدًا ، ولم أقبل أبدًا ، ولم أمسك بأيدي أبدًا. لكن مرة أخرى ، لم أطلب من أي امرأة الخروج أيضًا. أنا فقط خائف جدًا من النساء. أعتقد أن هذا قد يكون سبب إعجابي بالفتيات الصغيرات. أعتقد أن ما أريد أن أعرفه هو ... هل يجب أن أقول انكماشًا ، أم أن ذلك سيجعل الأمور أسوأ؟ أعتقد أن هذا قد يكون سبب إعجابي بالفتيات الصغيرات. أعتقد أن ما أريد أن أعرفه هو ... هل يجب أن أقول انكماشًا ، أم أن ذلك سيجعل الأمور أسوأ؟ أعتقد أن هذا قد يكون سبب إعجابي بالفتيات الصغيرات. أعتقد أن ما أريد أن أعرفه هو ... هل يجب أن أقول انكماشًا ، أم أن ذلك سيجعل الأمور أسوأ؟

بإخلاص،

الشاذ جنسيا مترددا

عزيزي الشاذ جنسيا المتردد ،

نظرًا لطبيعة الاعتداء الجنسي على الأطفال أو الأفكار المتعلقة به ، قد يجد الناس صعوبة في طلب العلاج خوفًا من النبذ ​​أو الاعتداء أو حتى الاعتقال. ومع ذلك ، يُطلب من علماء النفس والأطباء النفسيين والأخصائيين الاجتماعيين وغيرهم من المتخصصين المؤهلين في مجال الصحة العقلية ومقدمي الرعاية الصحية الحفاظ على سرية المحادثات بين أنفسهم ومرضاهم ؛ أي ، ما لم يمنح مرضاهم صراحةً لمقدمي خدماتهم الإذن بالكشف عن معلومات شخصية وحساسة ، أو إذا اعتقد مقدمو الخدمة بشكل معقول أن مرضاهم قد يشكلون خطرًا على أنفسهم أو على الآخرين. نظرًا لأنك لم تتصرف بناءً على مشاعرك وعبرت بنشاط عن نيتك في عدم القيام بذلك ، فإن وضعك لا يبدو وكأنه موقف قد يحيله مقدم الخدمة إلى تطبيق القانون أو أي شخص آخر. بالإضافة إلى ذلك،يمكنك الاستمرار في عدم التصرف وفقًا لأوهامك وإلحاحك. ومع ذلك ، لمساعدتك في تقليل هذه الأعراض ، قد تجد أنه من المفيد التحدث مع مزود موثوق به قد يفهم أفكارك ومشاعرك بشكل أفضل ، ويحتمل أن يقدم تشخيصًا ، ويساعدك في استكشاف خيارات العلاج المناسبة.

بشكل عام ، قد يكون الأشخاص الذين يعانون من اهتمامات جنسية قوية في الأطفال يعانون من اضطراب ميول الأطفال (المعروف باسم "الاعتداء الجنسي على الأطفال") ، أو اضطراب الوسواس القهري (P-OCD). وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي (DSM-V) ، فإن الاعتداء الجنسي على الأطفال ينطوي على اهتمام جنسي مكثف ومستمر للأطفال في سن البلوغ ، والذي قد يشمل التخيلات أو الحوافز أو السلوكيات الجنسية المتكررة والشديدة التي تنطوي على الأطفال قبل سن البلوغ. عادةً ما تكون الأفكار المتعلقة بممارسة الجنس مع الأطفال هي الأنا المتزامنة ، مما يعني أن الناس يجدون المتعة في هذه الأفكار ؛ نتيجة لذلك ، قد يبحثون عن مواقف اجتماعية مع الأطفال. من ناحية أخرى ، P-OCD ينطوي على القلق المفرط والخوف والأفكار المتطفلة المؤلمة حول الانجذاب الجنسي للأطفال والاعتداء عليهم جنسياً. هذه الأفكار متخلفة عن الأنا ، مما يعني أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري من المرجح أن يشعروا بالخوف والاشمئزاز والقلق والخجل من أفكارهم ، وبالتالي يقللون من تواصلهم الاجتماعي مع الأطفال. هناك خيارات علاج مختلفة لكل حالة. لسوء الحظ ، يمكن أحيانًا الخلط بين اضطراب الاستغلال الجنسي للأطفال واضطراب الوسواس القهري لبعضهما البعض ، حيث يتم تشخيص ما يصل إلى 40 بالمائة من حالات الوسواس القهري خطأً على أنها اضطراب مشتهي للأطفال.

إذن ، ما هي خيارات العلاج؟ قد يكون من المفيد أن تضع في اعتبارك أن الفهم الحالي لخيارات العلاج للاعتداء الجنسي على الأطفال يعوقه الفهم المحدود للحالة وتجارب الأشخاص الذين يعانون منها. يعتمد معظم ما يُعرف عن الاعتداء الجنسي على الأطفال على الأشخاص الذين تصرفوا بناءً على دوافعهم وارتكبوا فعلًا من أفعال الاعتداء الجنسي على الأطفال. لا يُعرف سوى القليل جدًا عن الأشخاص الذين يعانون من الاعتداء الجنسي على الأطفال والذين لم يتصرفوا بناءً على اهتماماتهم الجنسية. وبالمثل ، هناك قدر ضئيل من الأبحاث حول أولئك الذين تصرفوا بناءً على دوافعهم في نهج "عدم التدخل" (على سبيل المثال ، من خلال استخدام المواد الإباحية للأطفال). ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب مشتهي الأطفال ، فإن خياري العلاج الرئيسيين يشملان:

• يسعى العلاج السلوكي المعرفي (CBT) إلى فهم ومعالجة تجارب الناس (بما في ذلك التجارب الجنسية) قبل اهتمامهم الجنسي بالأطفال. في حالات الاعتداء الجنسي على الأطفال ، يهدف العلاج السلوكي المعرفي إلى بناء التعاطف مع الأطفال ، وتحسين علاقات الناس مع الشركاء البالغين ، وتقليل المتعة الموجودة في التخيلات الجنسية ويحث الأطفال المحيطين بها. على هذا النحو ، يتم تعليمهم استبدال استراتيجيات المواجهة الجنسية ببدائل صحية ووضع خطة لمنعهم من الاعتداء الجنسي على الأطفال. لسوء الحظ ، تُظهر الأبحاث الحالية حول العلاج المعرفي السلوكي نتائج متباينة ، لذلك من غير الواضح ما إذا كان الأشخاص الذين يتم علاجهم أقل عرضة للإساءة إلى الأطفال من الأشخاص الذين لم يتم علاجهم.
• تُستخدم الأدوية بما في ذلك العلاجات الهرمونية ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ( SSRIs) بشكل شائع جنبًا إلى جنب مع العلاج المعرفي السلوكي. تعمل العلاجات الهرمونية المختلفة على خفض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الشخص وتقليل الدافع الجنسي ؛ ومع ذلك ، فإنه لا يغير لمن أو ما الذي ينجذب إليه هذا الشخص جنسيًا. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يقلل مؤقتًا من الحوافز والإكراهات تجاه الأطفال. وبالمثل ، قد تقلل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من الهواجس الجنسية للشخص وتقلل من الدافع الجنسي للفرد.

على عكس علاجات الاعتداء الجنسي على الأطفال ، فإن علاجات اضطراب الوسواس القهري لا تركز على تقليل أو القضاء على الاهتمامات الجنسية والحث على الأطفال ؛ بدلاً من ذلك ، فإنهم يسعون إلى تقليل شدة وتكرار تلك الهواجس عن طريق تقليل الإكراهات التي تعزز هذه الأفكار. تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• يتضمن منع التعرض والاستجابة (Ex / RP ) جلسات علاج متكررة حيث يعتاد العملاء تدريجيًا على الضيق الناجم عن المحفزات المرتبطة بالوسواس القهري دون التأثير على دوافعهم. لاحظ أن هذه "الإكراهات" تشير إلى السلوكيات التي ينخرط فيها المصابون بالوسواس القهري للتخفيف من قلقهم ، وليس الحوافز التي يعاني منها المصابون باضطراب ميول الأطفال. في نهاية المطاف ، مع التعرض الكافي للمحفزات المرتبطة بالوسواس القهري والخبرة في منع هذه الإكراهات ، قد يجد الأشخاص المصابون بالوسواس القهري ضائقةهم تتبدد بمرور الوقت.
• التثقيف النفسي الذي يتضمن تعليم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري طبيعة وانتشار الأفكار المتطفلة. يطمئن الناس إلى أنهم قد يناقشون صراحة أفكارهم المتطفلة في بيئات آمنة مخصصة ، لا سيما حيث تحدث جلسات العلاج الخاصة بهم.

مع وضع كل هذا في الاعتبار ، قد تجد أنه من المفيد التحدث مع أخصائي الصحة العقلية حول رغباتك ، وكيف يمكنك تقليلها أو التخلص منها أو أي احتمال للتصرف بناءً عليها. أثناء الاستشارة أو دورة العلاج ، قد يبدأ مزودك بسؤالك عن الأفكار والتجارب ذات الصلة لفهم جذر اهتماماتك الجنسية بشكل أفضل. قد يساعدهم هذا في تزويدك بالتشخيص (إن وجد) ويساعدك على استكشاف خيارات العلاج واستراتيجيات التأقلم. بالإضافة إلى ذلك ، من الجدير بالذكر أنه لا يمكنك تغيير كل شيء بين عشية وضحاها ؛ تستغرق هذه الأشياء وقتًا ، لذا من الضروري أن تتحلى بالصبر مع نفسك.

يعتني،